腰椎病種類繁多，原因復雜。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎間盤本身退變加外傷無疑在發病中占有重要的地位。因此減緩腰椎和椎間盤退變，避免外傷是預防腰椎病的關鍵。預防工作強調早期預防，從青少年開始就應注意避免發生腰椎病的潛在因素；持之以恒，從工作環境、生活習慣等各方面采取必要措施；有病早防，防治結合，腰椎病的早期階段各種治療方法的療效好，復發率低，在治療過程中，要防止一些不良因素的影響，加強功能鍛煉，以鞏固療效。具體預防措施如下：

一、改善姿勢，勞逸結合

注意自我調節，避免長期做反復固定動作，避免脊柱過載，以免促使和加速退變。某些需要長時間彎腰或長期伏案工作的人，腰椎間盤承受的壓力較一般站立時增大一倍以上，腰背痛及腰椎間盤突出癥的發病率會相應提高。可以通過不斷調整坐椅和桌面的高度來改變坐姿，堅持工間操，使疲勞的肌肉得以恢復。

糾正青少年不良的讀寫姿勢。目前青少年由于學習負荷較重，普遍存在不良的讀書寫字姿勢，如果長時間得不到改正，將影響脊柱的正常發育，可能成為成年后腰背痛的原因。

人體在坐位時，通常處于兩種姿勢，即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿時，重心線在坐骨結節和髖關節的后方，此時后背必須有椅靠，這種體位不易疲勞，適合于休息、談話或用于拿書本閱讀，但不適合于伏案寫作、描繪等。前位坐姿時，身體上部的重心線通過坐骨結節或髖關節的前方，需要背部肌肉的緊張以維持坐姿的平衡，這是最常用的坐位。身體部位自然放松，軀干胸段前傾約15度，頭再從軀干前傾15度，腰部輕靠椅背，前臂放于桌上，但肘部不負擔軀干重量，僅起穩定作用。這種體位既可滿足寫作、繪畫、描圖等伏案工作的需要，又可減少疲勞。

當然持續的時間不宜太長，一小時可抬頭作一些活動，如雙手置于腰部兩側，腰背部后伸，雙手用力上下或旋轉進行按推，每次反復練習20～30次，這樣練習穩妥安全，效果良好。當伏案工作和學習時，可不斷地變換體位，如在椅面上前后挪動臀部，活動一下身軀、上肢和頭頸部等，也可以改變坐椅高度，這樣通過不斷調整坐姿可以減少疲勞。

二、加強脊柱鍛煉

生命在于運動，健康在于運動。祖國醫學早就認識到體育鍛煉在預防上的作肋間肌鍛煉，可增加腹內壓和胸內壓，有助于減輕腰椎負荷。要加強腰部肌肉的鍛煉，增加腰椎的穩定性。

三、家庭生活中預防

腰痛病患者，思想負擔較重，醫生應向病人耐心細致地解釋病情，通過向病人講解，使病人對自己的疾病有所了解，解除不必要的顧慮，樹立戰勝疾病的信心，配合治療。飲食是生命和健康的重要保證，脾為后天之本，主運化，主肌肉、四肢。飲食不節，脾胃受損，往往會影響人體氣血的生成，從而導致氣血虛弱、筋骨失養和肌肉萎縮，并可促成疾病的發生。

起居亦是人體健康的保證，應起居有時、房事有節，以免損耗腎氣、耗精損液，導致腎精虧虛、腦髓失養，而致腰痛病的發生。家務工作應量力而行，避免長時間彎腰和彎腰搬運重物。熨燙衣服時，臺面高度要適宜，避免過于彎腰提取重物。（何良志 中國中醫科學院西苑醫院 康復理療科 主任醫師，授權本網發布）