隨著彩超的普及,越來越多的人在體檢時發現頸動脈斑塊,這些斑塊對人體有哪些危害呢?到底嚴不嚴重呢?

假如把我們的動脈比喻成一根水管,那么動脈斑塊就跟水管內沉積的污垢一樣,沉積的污垢越少,水流就越通暢,沉積的污垢增多,水流就會變細甚至堵住水管,類似的,動脈斑塊薄薄的一層,不影響血流,隨著斑塊增厚,血管會逐漸狹窄,造成供血減少。

隨著年齡的增長,在血管分叉部位出現動脈粥樣硬化斑塊是很正常的事情,所以,發現頸動脈斑塊,不必過度恐慌,但是要引起重視。我們大腦的血液主要靠頸動脈供應,頸動脈的狹窄會影響大腦的血液供應,輕微的狹窄不會引起癥狀,但嚴重時可能會引起缺血性腦卒中發作。此外,斑塊脫落還可能堵塞腦部血管,最終造成腦梗死。

人體的血管都是相通的,頸動脈被很多醫生稱為反應全身動脈血管情況的窗口,頸動脈出現斑塊提示我們全身的血管正在受損,頸動脈斑塊會導致腦梗,周圍血管的斑塊導致相應器官缺血梗死,冠脈的斑塊則會引起心絞痛甚至心肌梗死。

我們能做的就是控制血壓、血糖、血脂這些導致動脈斑塊繼續發展的危險因素。首先肯定要改變不良的生活習慣,戒煙、戒酒、低鹽低脂飲食、加強運動、不熬夜等等,其次才是藥物治療。如果斑塊比較大,頸動脈狹窄程度大于50%,無論血脂高不高,都建議服用降脂藥,目前最常用的就是他汀類藥物,不僅可以降脂還可以穩定甚至逆轉斑塊,對于這些患者,要堅持長期服用他汀類藥物來延緩斑塊的進展。更嚴重的狹窄可能需要支架或者頸動脈內膜剝脫術解決。

(張麗華,鄭州大學第二附屬醫院 心血管內科主任醫師,授權本網發布)

編輯:張志強
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