10月24日，市醫療保障局曬出了掛牌成立一年的成績單：截至9月底，全市基本醫療保險參保人員達3253.2萬人，參保率持續鞏固在95%以上。此外，292個品規抗癌藥品實現降價，平均降幅20.48%，讓老百姓受益。
據了解，目前全市城鎮職工醫保、城鄉居民醫保住院（二級及以下醫療機構）政策范圍內報銷比例分別為83%和75%，達到全國平均水平。
在藥品價格方面，14種國家談判抗癌藥調稅降價政策順利在重慶落地，17種國家談判抗癌藥品也納入我市醫保目錄管理。292個品規抗癌藥品現已實現降價，平均降幅20.48%，最高降幅69.39%。
從3月20日起，我市還啟動了國家組織藥品集中采購和使用試點工作，“4+7”帶量采購正式落地重慶，市民到公立醫院看病可用上國家集中采購的25種降價藥品。截至目前，全市25個中選藥品累計采購量占約定采購量的比例平均達到188.73%，在一年采購周期內，提前8個月完成計劃采購量，預計可節省醫保基金4.9億元。
針對騙保行為，我市開展了打擊欺詐騙保專項整治，截至今年9月，全市共檢查定點機構35561家次，約談1531家，暫停醫保服務691家，解除協議97家，行政及協議處罰5501家，罰沒金23248.8萬元；查處舉報投訴126件，罰沒金2068.61萬元。
對異地就醫的市民，重慶取消了異地就醫需就醫地蓋章等手續，參保人員備案登記實現“全渝通辦”。
同時，我市參保人員在異地住院期間發生的基本醫療保險、職工大額醫保、城鄉居民大病保險等醫療費用試行“一單制”一次性結算，并聯合云、貴、川、藏探索啟動西南片區5地跨省門診直接結算。截至今年9月底，我市接入全國異地結算平臺醫療機構477家，我市參保人員異地就醫備案10.8萬人，外省市參保人備案到我市20.5萬人，我市參保人市外就醫直接結算11.4萬人次，外省市參保人員到重慶就醫直接結算11.8萬人次。
“我們還對醫保支付方式進行了改革。”市醫療保障局有關負責人介紹，比如實施總額預算下的總額控制付費、按病種付費，完善基層醫療機構門診統籌按人頭付費等，讓醫保基金真正用到刀刃上。
此外，我市在大渡口、巴南、墊江、石柱4個區縣試點長期護理保險。截至9月底，共有47.7萬人參保，失能評定通過人員從次月起可享受最高1550元/月的護理補助。（記者 李珩）
