不當運動導致跟腱的過度使用及隨著年齡增長出現跟腱退行性病變。

跟腱病患者的跟腱形態呈褐色、變厚、不均勻,組織學觀察未見巨噬細胞、中性粒細胞和其他炎癥細胞,因此傳統的“肌腱炎”、“腱炎”不能反映該病的病理實質。組織學顯示,腱細胞增多,基質附近蛋白聚糖聚集,膠原纖維排列紊亂,新生血管形成,因此稱之為 “跟腱病”更合適。在退變區域的腱細胞形狀不規則,且有較高的細胞凋亡率。這些組織變化導致肌腱退變,如慢性粘液或脂肪變性,伴隨大量纖維軟骨形成和鈣化。這就是跟腱病基本的病理改變。這些跟腱特殊的解剖學、組織學特征影響著跟腱病治療的效果。

藥物引起:左氧氟沙星也可導致跟腱炎,原因不明。

痛風性關節炎引起:尿酸結晶聚集在跟腱附近也會導致跟腱炎。

馬玉峰,北京中醫藥大學第三附屬醫院 筋傷(疼痛)科科主任,授權央廣網發布

編輯:張志強
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