《陜西省深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務》近日公布。陜西省將以綜合醫改試點為抓手，著力抓好分級診療、現代醫院管理、全民醫保、藥品供應保障、綜合監管等5項制度建設，努力推動醫改向縱深發展。

　　每萬名居民至少擁有2名全科醫生

　　在加快推進分級診療制度方面，我省將多形式組建全科醫生服務團隊，家庭醫生簽約實行網格化管理、團隊化服務。探索全科醫生收入與簽約履約掛鉤機制，改革完善家庭醫生分配機制。簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群達到60%以上，把所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務范圍。加大全科醫生培養力度，每萬名居民至少有2名全科醫生。

　　全省醫療費用平均增幅控制在10%以下

　　陜西省將持續深化公立醫院綜合改革。城市公立醫院藥品（不含中藥飲片）全部實行零差率銷售，藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。省直省管醫院、中央在陜高等院校附屬醫院、部隊醫院、企事業單位所屬醫院等各類公立醫院同步取消藥品加成。

　　開展公立醫療機構績效考核試點，考核結果作為醫院院長提拔使用的重要參考依據，與政府補助、醫院等級評審等掛鉤。落實財政補償政策，建立新的補償機制，對取消藥品加成后所減少的合理收入按規定予以補償。強化公立醫院精細化管理，全省醫療費用平均增幅控制在10%以下。

　　政策范圍內住院報銷比例達到75%左右

　　陜西省將實行“六統一”的城鄉居民基本醫保政策，年內實現市級統籌。基本醫保參保率穩定在95%以上。政策范圍內住院報銷比例達到75%左右。完善大病保險制度，采取降低起付線、提高報銷比例、合理確定合規醫療費用范圍等措施，提高大病保險對困難群眾的精準性。全面推行異地結算，優化省內異地就醫住院醫療費用直接結算程序，實現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。建立基本醫保、大病商業保險、應急救助、醫療救助在經辦環節的無縫銜接機制，實現“一站式”報銷。

　　鼓勵社會辦醫發展兒科等專科醫療機構

　　陜西省將全面推進兒童醫療服務領域改革與發展，加強兒科醫技人員隊伍建設，二級及以上綜合醫院必須提供兒科門急診和住院服務。轄區內每千名兒童床位數不少于3張。同時，推廣醫保智能監控，年底前覆蓋到大多數統籌地區，對門診、住院、購藥等行為實施高效監控；鼓勵社會辦醫發展兒科、精神科、老年護理等薄弱專科醫療機構，與公立醫院錯位發展。加強醫養結合試點建設，建設一批特色鮮明、形式多樣的醫養結合示范基地。（陜西日報記者 王國星 車喜韻）