“我家娃是人小呼嚕聲大,這需要去醫院檢查嗎?”“孩子總是眨眼、清嗓子,這是怎么回事?”“孩子經常拉不出,有啥好辦法?”……你家娃是不是也有這些“小毛病”?今天是六一國際兒童節,本期,北京中醫藥大學東方醫院兒科醫生為家長們答疑解惑。

  警惕孩子眨眼、清嗓子的“小毛病”

  北京中醫藥大學東方醫院兒科主任吳力群:孩子反復出現眨眼、清嗓子,是家長經常遇到的問題。若孩子頻繁眨眼、清嗓子,家長就應該重視這“小毛病”了,這可能是許多疾病的早期信號。

  短暫性抽動障礙:起病多見于4~7歲兒童,初期常表現為眼部、面部肌肉抽動,如反復眨眼、皺眉、清嗓子、吸鼻子、搖頭等。抽動癥狀常起伏、多變,如果這些癥狀持續2周以上,需要帶孩子到醫院早期診斷,早期干預治療,否則抽動癥狀有可能會向頸部、軀干或者上下肢發展,成為多發性抽動癥,有些還會合并多動癥、學習困難、情緒障礙等,不同程度影響孩子的學習、生活和社交活動。

  倒睫:由于眼睫毛向后方生長,導致不正常地觸及眼球,引起異物感,出現眨眼、怕光,流淚等,尤其是摩擦黑眼球部位的角膜,嚴重者還會引起角膜炎,進而影響視力。

  干眼癥:是淚液分泌減少,眼睛干澀為主要癥狀的眼病,常有雙眼癢感、異物感。在目前長假期間,孩子們長時間使用手機、平板電腦等電子產品上網課或看電視,用眼過多,加之屏幕畫面閃爍,孩子因干眼癥出現眨眼、揉眼的情況明顯增多,提醒家長注意。

  兒童近視:近年來兒童近視發病率上升,與電視、手機等電子產品強光刺激、用眼過多、長時間近距離看東西等有關,孩子視力疲勞也會出現眨眼睛。家長應定期帶孩子檢查視力。

  結膜炎:引起結膜炎的原因很多,兒童常見有細菌性、病毒性或過敏性結膜炎,表現為頻繁眨眼,眼睛有異物感,眼屎增多,怕光流淚。

  上氣道咳嗽綜合征:與鼻、咽、喉及扁桃體有關,如慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病,都可以因為刺激咽喉部出現咳嗽、清嗓子等癥狀。

  當孩子反復出現眨眼、清嗓子時,需要帶孩子到醫院就診,明確診斷。可采用中藥內服配合中醫外治法治療兒童抽動障礙、兒童近視、上氣道咳嗽綜合征。

  家有“呼嚕娃”,家長該怎么辦?

  北京中醫藥大學東方醫院兒科主任醫師郝宏文:孩子如果偶爾有鼾聲,可能是睡姿不合適,如果經常聽到這種鼾聲,那就應該帶孩子去看病了。這究竟是怎么一回事呢?

  通常造成打呼嚕的原因是因為鼻咽部有病變,堵塞了呼吸道,如:鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體發炎、鼻中隔偏曲等。其次,舌根下墜、身體肥胖也是引起兒童打呼嚕的主要原因。

  扁桃體、腺樣體都屬于淋巴組織,腺樣體也叫咽扁桃體,出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以后逐漸萎縮。如果有反復的呼吸道感染,就會刺激腺樣體發生病理性增生,從而引起鼻堵、張口呼吸、打鼾的癥狀,嚴重時可出現呼吸暫停等。本病常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合并存在。反過來,扁桃體肥大、腺樣體肥大也容易引起反復呼吸道感染,二者互為因果,形成惡性循環。兒童腺樣體肥大早期以內科治療為主,可采取中西醫結合治療,或者純中藥治療。中藥治療以化痰軟堅散結,宣通鼻竅為主,同時配合體質調理,預防反復呼吸道感染發生。只有當保守治療無效時,再選擇手術治療,行腺樣體切除。

  小兒便秘非小事,會有這些危害?

  北京中醫藥大學東方醫院兒科主任醫師郝宏文:在日常門診中,常常見到家長帶孩子來看便秘。什么是便秘?便秘是指以排便困難為主訴,以下幾種情況都屬于便秘:

  排便的時間延長,每次排便間隔時間在72小時以上;便質干結,嚴重的則如羊屎狀,即球狀;排便費力;有的則是大便并非干結,但排出困難。

  那么,對身體健康有哪些影響呢?

  小兒便秘最大的痛苦是肛門疼痛,便秘可引起肛裂、痔瘡,出現出血、排便疼痛等嚴重不適,有時還會導致尿頻、遺尿。長期便秘還可造成小兒對排便深深的恐懼,個別小年齡孩子出現排便困難,大便時孩子鬧、家長心里哭的痛苦過程,對孩子的生理以及心理造成不良影響。

  夏季如何養護孩子脾胃?四個方法告訴你

  北京中醫藥大學東方醫院兒科醫生尹英敏:說到“夏季”,我們就聯想到“冷飲”,在炎熱的夏季吃一根雪糕,很是愜意,對孩子來說,更是喜歡。但是一根根雪糕,也許就是傷及孩子脾胃的元兇。在古代有“春夏養陽”的養生理論,加之孩子本身“脾常不足”的生理特點,所以在夏季更應該顧護孩子的脾胃。為了孩子的脾胃,家長應該做到以下幾個方面:

  第一:戒“涼”

  春夏之季陽氣生發,此時應該順應陽氣生發之勢,戒“涼”以免傷及脾陽。首先強調,不要過度食用“寒涼”食物,如冷飲、冰鎮水果等。俗話說“寒從足下起”,光著腳丫在瓷磚地上走路,夏季空調溫度太低,這些都容易導致腹部、足部受涼感寒。

  第二:食“甘”

  食物有“五味(酸、苦、甜、辣、咸)”,五味相合于五臟(肝、心、脾、肺、腎),所以甘甜味入脾可以補脾,而且味道偏甜,孩子會比較喜歡。在夏季家長可以給孩子適當食用甜味的食物,如蘋果、西瓜、絲瓜、紅棗、小米,薏苡仁、芋頭、山藥、土豆、胡蘿卜、紅薯等,可以做成粥、湯、菜肴、果汁等,但是也要注意,過食甜味食物容易阻礙脾胃的運化,氣機不暢,出現腹脹、便秘的情況,不要一味過多或只吃甘味食物,還應該搭配其他食物,營養均衡。

  第三:多“動”

  如果孩子在戶外運動比較少,加之吃的太多,過多的食物壅滯脾胃,影響脾胃的運化功能,出現厭食、腹脹、口臭及便秘的癥狀。在夏季,應增加戶外運動,如上午9-10點,下午4-5點可以去公園多運動,散步、跑步、或游戲。運動可以增強脾胃的功能,促進消化。

  第四:動“手”

  夏季衣著單薄,便于給孩子進行小兒推拿按摩。在家里家長可以給孩子進行簡單的推拿按摩,調理孩子脾胃。家長可以用雙手搓熱后給孩子摩腹,如果孩子平素脾胃虛弱,厭食、大便偏稀,可以逆時針摩腹;如果孩子口臭、腹脹、便秘可以順時針摩腹。另外可以選擇補脾經、捏脊等治療,不僅可以調理脾胃,還可以幫助孩子改善食欲,通暢大便。

  中醫認為孩子的生理特點為“脾常不足”,然而脾為陰土,夏季濕邪及寒冷飲食,最易損傷脾陽。因此夏天來臨,切忌過食寒涼的食物及處于過涼的環境,注意顧護陽氣,保護孩子嬌弱的脾胃。