央廣網武漢4月12日消息(記者肖源 左艾甫)據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞縱橫》報道,截至4月10日24點,湖北省在院治療的重癥、危重癥病例首次降至兩位數。重癥和危重癥新冠肺炎患者是這次救治工作的一大難點,而高齡、基礎性疾病,這兩大因素使得80歲以上患者的救治工作越發艱難。疫情發生以來,援鄂醫療隊和當地的醫護人員秉承醫者仁心,敬佑每一個生命。截至目前,武漢確診新冠肺炎的3000多名高齡老人,康復率近七成;全市確診的八名百歲老人,已有七名出院。

  “據我們統計,在武漢的新冠肺炎病例當中,大于80歲的老人有3000多名,這些老人當中的重癥發生率是40%。”國家衛生健康委醫政醫管局監察專員焦雅輝昨天(11日)接受中央廣播電視總臺中國之聲采訪時表示,80歲以上高齡老人的重癥發生率是全國全人群相應比率的兩倍。她說:“我們統計了一下,他們的救治成功率接近70%。這些80歲以上的老人,90%以上都合并有一種以上的基礎病。”

  北京協和醫院內科重癥醫學科主任杜斌,是國家高級別專家組組長,也是最早抵達武漢的中央赴湖北指導組專家之一。杜斌說,與其他人群相比,80歲以上的高齡老人除了常伴有基礎性疾病之外,肌體儲備功能弱也是個大問題。“這就意味著在出現急性病尤其是重癥的時候,他自己的器官本身代償的能力就會比較差。因此在治療過程中,其器官支持治療依賴會比較多。”他說。

  由于年齡的關系,高齡老人的認知能力和自理能力也相對較差。有時候,心理支持顯得非常重要。杜斌說:“比如醫務人員在工作時間許可的情況下,去跟病人交談,包括給病人剪指甲、理發等特別細致的生活護理,這樣一些生活護理會更多地建立起病患和醫務人員之間的信任。有了這種信任,所有的治療效果才能夠落到病人身上去。對有一定認知能力的病人,這一點非常重要。”

  杜斌所說的這一點,劉云感觸很深。劉云是江蘇省人民醫院援武漢重癥醫療隊隊長、江蘇省人民醫院副院長。她帶著醫療隊在完成武漢市第一醫院危重癥救治任務后,又轉戰金銀潭醫院。3月23日,在金銀潭醫院,他們接診了一位拒絕交流的重癥老人。

  “我們隊的醫生去了以后,充滿激情地跟他說,‘你要相信我們,我們一定能把你治好。’他不理我們。我們就每天堅持去握住他的手,跟他說,‘你要相信,我一定能把你治好。’有一天我們的主任連續講了十遍這樣的話。大概第七天的時候,他的眼睛睜了一下。就那么一眨眼,對我們而言,意味著希望。”劉云告訴記者。

  每天就這樣堅持跟老人講話,慢慢地,醫護人員握著他的手時也能感受到回饋。“因為他這么久沒有說過話,當他說出‘你好’兩個字的時候,他自己都無法想象。在那一剎那真的很感動。我們推著他到病房陽臺上去曬太陽時,他就覺得,生活有了希望。”劉云說。

  劉云說,24小時看護是這個醫療隊的最基本要求,一個高齡患者甚至配備八名護士。那些危重患者的生命,就是醫護人員分分秒秒守出來的。她告訴記者:“重癥患者精細化的管理體現在,醫生對所有的病情變化要時時刻刻盯著;護理人員要真正做到視病人如親人。患者全身那么多的管道,如果不看護好,管道感染、褥瘡、耐藥菌感染等都來了,哪怕不得這個(新冠肺炎)病,這些也會讓他死亡的。”

  2月21日,80歲的新冠肺炎危重癥患者黃婆婆從武漢市第一醫院康復出院;3月1日,98歲的胡奶奶從武漢雷神山醫院康復出院;3月4日,101歲的周爺爺從武漢市第三醫院光谷院區康復出院……

  焦雅輝介紹:“在武漢有八位100歲以上的老人也罹患了新冠肺炎,他們當中有七位已經治愈出院,其中年齡最長的108歲。”

  危重癥患者救治難,高齡危重癥患者救治更難。焦雅輝說,在守護人民群眾健康方面,國家沒有算過賬。“在救治的過程當中,對所有的患者不惜一切代價、不計成本(治療)。我們沒有區分老年人要花多少錢、年輕人要花多少錢,對所有患者都是根據病情來決定醫療資源投入,可以說,從來沒有考慮過費用的問題。”

  這些高齡患者出院后,中央和地方也有周全的安排。焦雅輝說:“現在武漢市每一個區都有一家區級的醫院來接收這些出院以后的老人。武漢市安排了四家三甲醫院,接收基礎疾病稍微嚴重一些的老人出院后的接續治療。還有一些病情比較危重的老人,有同濟醫院、協和醫院、人民醫院和中南醫院這四家負責接收他們的后續基礎疾病的(治療)。”

  對待弱者的態度,是衡量一個社會文明程度的標尺。焦雅輝說,在整個治療過程當中,與患者和家屬充分溝通、征得同意之后,對于醫生來講,剩下的,就是全力以赴。可以說,這些垂垂老者得到了他們所應得到、所能得到的最好的救治。焦雅輝認為,這才是對生命的最大尊重。“從醫學本身來講,醫學的倫理不分人的貧富貴賤、年齡、種族、性別……在醫生眼里,這些都是生命。另外,我們黨的執政理念是一切以人民為中心、以人民健康為中心,這也決定了我們對于所有的患病人群都要全力以赴地救治,不能放棄每一個生命。”她說。