央廣網重慶8月8日消息 據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞晚高峰》報道,吸煙有害“吸者”健康,二手煙更是會殃及周圍的人,所以,“禁煙”理所當然。在北京和上海等城市,無煙立法已經實現,“所有室內公共場所、工作場所和公共交通工具全面無煙”。
但是近日,重慶市在推進控煙道路上的一些做法卻引發了一些爭議。《重慶市公共場所控制吸煙條例(草案)》公開征求意見,其雖然擬禁止“托幼機構、少年宮、中小學校、婦幼保健機構、兒童醫院等室內外區域”禁止吸煙,但也擬允許餐廳、酒店、KTV等娛樂場所設立“室內吸煙房”。
該草案第9條規定了10類擬禁止吸煙場所的范圍,包括:托幼機構、少年宮、中小學校等以未成年人為主要活動人群的場所的室內外區域;婦幼保健機構、兒童醫院的室內外區域;兒童福利院的室內外區域;圖書館(室)、檔案館及其他科教、文化、藝術場所的室內區域;商場(店)、超市、書店等購物場所的室內區域;公共體育場館;文物保護單位、公園、旅游景區等場所的室內區域;國家機關、事業單位、社會團體和其他社會組織的室內區域;出租汽車、飛機、火車等公共交通工具內等。
但與此同時,重慶控煙立法也劃定了三類“限制吸煙的公共場所”。在限制吸煙場所可以設置獨立的吸煙房,場所內除吸煙房以外的其他區域禁止吸煙。這三類場所包括:各類餐飲服務場所的室內區域,各類住宿休息服務場所的室內區域,各類公眾休閑娛樂場所的室內區域。
草案公開征求意見后,一些公眾非常疑惑,為什么對“吸煙”亮劍說“不”,但是卻不徹底呢?給了“吸煙者”一定的生存“空間”,是不是對傳統陋習的一種的妥協,變相默許了“吸煙”呢?作為一個5歲孩子的年輕媽媽,市民賀女士表示了支持的態度:“在公共場所設置吸煙室,我覺得是公共服務能力的提升,通過市民自己的力量很難把抽煙人群和不抽煙人群分開,但通過這樣一個公共服務就能實現這一點。將人群分開后,就能保障不抽煙的市民,特別是老人、小孩、孕婦的健康!
市民王先生是一位吸煙者,他也支持吸煙房的設置,但他也表達了對吸煙房的一些擔心。特別是在新冠肺炎疫情常態化防控的大背景下,他認為,吸煙房存在人員聚集和空氣不流通的隱患。王先生說:“我覺得,對于設置吸煙房能接受,不過現在的吸煙房通風都很差,又容易出現人員聚集,有一定的安全隱患,現在是疫情期間,感覺有一定的危險性。”
吸煙大數據
我國是世界上最大的煙草種植國、生產國和消費國,也是煙草危害負擔最重的國家。全國現在吸煙人數超過3億,有7.4億人受到二手煙的危害,每年死于煙草相關疾病的人數120萬。其中,每年因二手煙導致的死亡人數超過10萬。
2018年,按照中國疾控中心控煙辦的統一要求,重慶組織開展了成人煙草流行監測。結果顯示,重慶市15歲及以上的成人中,現在吸煙率為24.8%。既然提到吸煙房的問題,就不得不提到二手煙。上述監測數據顯示,重慶市15歲及以上成人被動吸煙的比例為71.2%,室內工作場所45.4%的成人存在被動吸煙的情況,41.1%的非吸煙者被動吸煙。
其實,重慶一直將煙草危害作為重要的公共衛生問題來抓,著力加強公共場所控煙工作。從2015起,重慶市衛健委就連續三年向市政府法制辦提交《重慶市公共場所控制吸煙條例》立法計劃。2017年,重慶市政府印發的《“健康重慶2030”規劃》中也明確指出,要加大無煙環境創建力度,提高全社會控煙意識。
重慶市衛生健康委黨委委員、二級巡視員程超介紹,為加大控煙工作力度,2019年重慶市政府印發了《健康中國重慶行動實施方案》,重慶市人大啟動控煙條例起草工作!皩⒖責熜袆幼鳛榻】抵袊貞c行動15項行動之一,提出了2020—2030年的工作目標和任務,要求到2020年、2022年和2030年,全面無煙法規保護的人口比例分別達到25%、30%和80%及以上!背坛f。
特別是今年以來,在疫情防控的大背景下,禁煙控煙工作的開展有了更直接的意義。重醫附一院呼吸科主任醫師陳虹介紹,新冠肺炎對吸煙人群的影響更加嚴重。她指出:“即使同樣感染了新冠肺炎,吸煙者出現重癥的比例要比其他人高很多。主要是因為這些吸煙者在感染新冠肺炎之前,其呼吸系統的防御功能已經下降,這個時候再有新的呼吸系統的傳染病,相當于雪上加霜。”
專家意見
既然對于控煙如此急迫,出臺控煙條例的呼聲這么高,那么,為什么條例草案中會出現“禁煙不徹底”的條款呢?對于條例草案允許設置吸煙房,專家學者等專業人士又是如何看待的呢?
資深控煙專家、中國控煙協會原常務付會長許桂華研究員就指出,“允許設置獨立吸煙房”的規定不妥。他說:“在室內公共場所設置吸煙房,根本無法有效避免煙草煙霧的危害。據香港科技大學研究表明,即使是設置密閉良好的雙層門,同時也設有強大的通風系統,也不能防止二手煙外泄到其他區域。”
世界衛生組織也曾表示,接觸煙草煙霧沒有安全程度可言。有科學和其他方面的確鑿證據顯示,技術方法不能防止接觸煙草煙霧。因此,所有室內公共場所、工作場所和公共交通工具都應全面無煙。
以餐館為例,如果允許設立吸煙區,那么,由于煙霧流動,在非吸煙區就坐也會受到二手煙的侵害。設置吸煙室或吸煙包房也很難設置獨立的通風系統,更難以保障吸煙室的門一直處于關閉狀態。在吸煙區/吸煙室工作的服務人員會受到更多二手煙的暴露,無煙立法就沒有對所有人提供公平的保護。
眾多城市的經驗表明,只有規定室內公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁煙,才能有效執法。而且,設立吸煙房也會導致不公平競爭。比如在餐飲經營場所禁煙,雖然是民心所向,但畢竟涉及吸煙者、經營者等各方面利益。某種程度來說,設立吸煙房,可能在一定程度上,經營者不會完全反對。試想一下,如果不能“飯后一支煙”,可能很多煙民就會對不少餐飲飯館等“敬而遠之”,進而令經營者利益受損。另一方面,在餐飲、娛樂場所,受利益的驅使,經營者往往很難對“吸煙者”說“不”,不公平競爭可能也會隨之而來。
他山之石
公開報道顯示,目前,全國已經有20多個城市制定或修改了相關的控煙法規。上海、深圳等城市的修法經驗都表明,修法前“限制吸煙場所”的存在不利于無煙立法的執行,在實現室內公共場所全面禁煙后,法規的執行效果得到了顯著提升。2017年3月1日,《上海市公共場所控制吸煙條例》施行,規定所有室內公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁煙后,室內二手煙的暴露率大幅下降。
許桂華指出,重慶市應該勇敢面對挑戰,出臺實施全面、完全的禁煙條例。他認為:“重慶作為中心城市,應該成為全國健康城市的典范。目前,全國已有20多個城市頒發了城市無煙法規,北京、上海、深圳等一線城市,秦皇島等二三線城市都實現了全面無煙立法。近期,廣東省、河南省兩個大省新修訂的省愛國衛生條例也明確規定,省內所有城市內的工作場所、公共場所、交通工具等全面禁煙。他們敢于在如此厐大的地理范圍內,在擁有上億人口數量的地方,面對挑戰,勇敢地實施全面禁煙行動,正是由于他們在考慮經濟發展的同時,將人民健康放在優先位置,是認真貫徹落實《‘健康中國2030’規劃綱要》目標的體現!