央廣網(wǎng)北京1月20日消息（總臺央廣記者譚朕）流行病學(xué)調(diào)查就是在跟病毒“賽跑”，是整個(gè)疫情防控工作中的重要一環(huán)。在石家莊市藁城區(qū)這個(gè)疫情最重的地方做流調(diào)，面對病例多、時(shí)間緊的狀況，如何在最短的時(shí)間內(nèi)理清病例的活動軌跡，找出密切接觸者和次密接人員？總臺央廣記者專訪正在石家莊市藁城區(qū)做流調(diào)工作的河北省疾控中心藁城流調(diào)隊(duì)隊(duì)長回延良，揭秘在重重困難下流調(diào)隊(duì)員如何抽絲剝繭接近真相。
1月5日凌晨兩點(diǎn)，在接到任務(wù)的三個(gè)小時(shí)后，回延良帶領(lǐng)的河北省疾控流調(diào)隊(duì)一行30人進(jìn)駐石家莊市藁城區(qū)增村鎮(zhèn)劉家佐中心小學(xué)。這里距離疫情最嚴(yán)重的小果莊村只有一公里。此后，他們與各地前來支援的300多名流調(diào)隊(duì)員一起擔(dān)負(fù)起了藁城區(qū)確診病例的流調(diào)工作。
回延良告訴記者，按照規(guī)定，一份流調(diào)報(bào)告要在病例確診后24小時(shí)之內(nèi)出具，而疫情蔓延速度太快，他們給自己定了4小時(shí)出報(bào)告的目標(biāo)。他說：“正常情況下是24小時(shí)我們提交流調(diào)報(bào)告就可以，但是因?yàn)橐咔榱餍械帽容^快，所以我們當(dāng)時(shí)就提出一個(gè)最短的時(shí)間，爭取在4個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成。只要有陽性病例一轉(zhuǎn)給我們，一般都第一時(shí)間開始流調(diào)。這段時(shí)間的工作狀態(tài)幾乎就是24小時(shí)輪轉(zhuǎn)。”
流調(diào)人員在對本輪石家莊疫情首例確診病例進(jìn)行流調(diào)時(shí)，得知她曾在2020年12月28日前往正定縣機(jī)場北路附近飯店參加婚禮，而當(dāng)時(shí)這場婚宴一共擺了25桌酒席，附近多個(gè)村的200多人參加。回延良說：“當(dāng)時(shí)老人還比較配合，她的家人都和老人在一起，包括她的家人都幫著回憶14天以來的行動軌跡。這老太太講述她在28日參加過婚禮。婚禮的時(shí)候，她們村大概30人統(tǒng)一坐一個(gè)大巴去參加婚禮。婚禮結(jié)束以后，30人又乘原來的大巴回到村里。”
回延良說，婚宴環(huán)境封閉，風(fēng)險(xiǎn)極高，他們迅速對婚宴上其他人展開追溯。在已經(jīng)公布的確診病例中，有多達(dá)幾十人曾出現(xiàn)在這場婚禮上。“我們把重點(diǎn)也關(guān)注在婚禮上，因?yàn)榛槎Y畢竟人比較多，她已經(jīng)陽性確診了，在婚宴上可能還有其他人確診。為了防止進(jìn)一步傳播，我們第一時(shí)間也是對這200多人進(jìn)行了追溯，隔離觀察，做核酸檢測，最后有幾十人是確診病例。”
并不是所有的流調(diào)對象都能配合調(diào)查。回延良說，一名大學(xué)生在返家后確診。他在接受流調(diào)時(shí)表示，自己在2020年12月31日學(xué)校放假后乘坐網(wǎng)約車回家，到進(jìn)入集中隔離點(diǎn)前，沒有再出過家門。
流調(diào)對象活動軌跡簡單，流調(diào)隊(duì)把排查重點(diǎn)放在了網(wǎng)約車司機(jī)和學(xué)校的同學(xué)身上，對這位同學(xué)14天來接觸的每一個(gè)人都進(jìn)行了逐一排查。但是，并沒有排查出問題。憑借多年的流調(diào)工作經(jīng)驗(yàn)，回延良作出判斷：病例一定有所隱瞞。回延良說：“在家沒出去，這個(gè)鏈不就斷了嗎？不能說這個(gè)病毒是從天上掉下來的吧？所以我感覺不對，后來我們就給他做思想工作，我們說‘你是個(gè)大學(xué)生，對吧？在傳染病防治方面，你應(yīng)該做到自己應(yīng)盡的義務(wù)和職責(zé)。你要不如實(shí)說的話，傷害的可能是你的親朋好友。’”
在多次談話并告知隱瞞行蹤的法律后果后，這名大學(xué)生終于向流調(diào)隊(duì)員坦陳：因?yàn)楹ε掠H友被隔離，自己隱瞞了和親友聚餐、游泳等行程。回延良說：“他當(dāng)時(shí)的心態(tài)是避免自己家人暴露，所以好多信息不給我們提供。他當(dāng)時(shí)回到家里以后，在他家里有他父母，有二姐和他二姐的兩個(gè)孩子，還有他大姐，一家人就聚了餐。第二天下午他又帶他大姐家的孩子，跟他大姐，還有他二姐孩子4個(gè)人去附近游泳去了。最后我們把這個(gè)病例流調(diào)完了，一共明確了14個(gè)密接者跟16個(gè)次密接者。”
回延良說，一份流調(diào)報(bào)告的產(chǎn)生并不意味著對這個(gè)人的流調(diào)畫上句號，他們還會不斷對病例進(jìn)行“回頭看”。在一次翻看流調(diào)報(bào)告時(shí)，他發(fā)現(xiàn)有學(xué)生病例曾在周末上補(bǔ)習(xí)班。在這例病例的啟發(fā)下，他趕緊將其他中學(xué)生的流調(diào)報(bào)告找出，逐個(gè)詢問是否上過補(bǔ)習(xí)班這個(gè)細(xì)節(jié)，并最終找到一名漏報(bào)補(bǔ)習(xí)班行程的病例，這個(gè)病例的密切接觸者因此增加了49人。回延良介紹：“因?yàn)檫@個(gè)孩子認(rèn)為他去補(bǔ)習(xí)是一件很平常的事情。但是往往這些平常的事情就被流調(diào)對象給忽略了，他并不認(rèn)為這些東西對我們很重要。”
回延良說，像這樣的“回頭看”他們一有時(shí)間就會進(jìn)行，在復(fù)盤時(shí)不放過任何一個(gè)蛛絲馬跡。“既往病例流調(diào)并不是說一錘定案，我流調(diào)報(bào)告寫完以后并不是就沒事了。我們翻過頭來要捋流調(diào)報(bào)告，看看我們在流調(diào)過程中存在哪些漏點(diǎn)或者存在哪些缺陷，再打電話進(jìn)一步核實(shí)。我們第一批對200多個(gè)病例進(jìn)行了‘回頭看’，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的密接者、次密接者也不少。我們‘回頭看’差不多50%-60%的比例都能夠發(fā)現(xiàn)新的密接者和次密接者。”
這幾天，河北省每日新增確診病例數(shù)量有相當(dāng)幅度的回落，每日新增無癥狀感染者總體趨勢在波動下降。對此，一直在疫情最嚴(yán)重的藁城區(qū)做流調(diào)工作的回延良感受明顯，他說，他們現(xiàn)在所流調(diào)的病例呈下降趨勢，并且大多數(shù)來自于集中在隔離觀察點(diǎn)，這說明防控措施行之有效。“我們馬上就開始第三次核酸檢測了。再檢測一輪，病例估計(jì)就撈得應(yīng)該差不多了，所以每一輪檢測就越來越少，證明防控措施還是起到一定作用的。”回延良說。
