河北省新冠肺炎醫療救治專家組副組長張玲(左二)(央廣網發 受訪者供圖)
  央廣網北京1月19日消息(總臺央廣記者錢成)截至目前,這輪疫情石家莊市累積確診病例已經超過700例,這些患者的救治情況牽動人心。目前,他們的情況怎么樣?重癥救治存在哪些難點?兒童病例得到了哪些特殊照顧?18日下午,總臺央廣記者專訪河北省新冠肺炎醫療救治專家組副組長張玲,了解相關情況。
 
  河北省胸科醫院是當地新冠肺炎省級收治定點醫院。1月5日,醫院騰空了所有病床,1月7日起,開始全力收治石家莊市本土病例和無癥狀感染者。河北省新冠肺炎醫療救治專家組副組長、河北省胸科醫院專家組組長張玲介紹,截至目前,醫院已經累計收治新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者500多人。國家衛健委派出的20多名專家、河北省內的64名專家,8個省級醫療隊以及1100多名醫務工作者這些天一直在全力以赴。
  張玲介紹說:“我們醫院本身是一個專科醫院,主要的優勢科室就是呼吸科和重癥,我們基本上都是提前做了預判的,布局很合理。”
專家組對重癥、危重癥患者進行會診(央廣網發 受訪者供圖)
  張玲透露,這一輪疫情,無癥狀感染者和普通型病例占比較高,重癥和危重癥患者占比相對較低,但也要時刻關注每個病例的具體情況,普通型病人也可能隨時轉化為重癥。在河北省胸科醫院收治的重癥和危重癥患者中,有相當一部分是因為基礎性疾病較為嚴重,加大了救治難度,目前這類病人都集中收治在醫院的ICU病房內。對于這類病人,專家組堅持“一人一策、一人一專家、一人一團隊”的治療原則。她告訴記者:“有一些危重病人,并不是原發新冠肺炎重,他是基礎疾病重。比方說他原來就有心力衰竭、腦梗等等,這些有基礎疾病的病人,其實他肺里的病并不重,這樣的病人也給我們救治帶來了很大的困難。”
  讓張玲印象深刻的是一位轉院而來的病例,原本診斷為普通型,入院后,病情突然加重。“來了以后馬上開始搶救,就心衰。我們去做評估,是一個心源性的左心衰,急性左心衰,也就是說他平時心臟的功能很差,經不住這么來回的折騰,但他新冠肺炎并不重,所以基礎疾病真的對患者的影響很大。”
  張玲表示,專家團隊在制定治療方案時,也會有針對性地考慮盡可能避免給患者留下后遺癥。她說:“我們一般前期要有各種各樣的臟器支持手段,比方說病毒不積極治療的話,有可能累積到心臟、腸道等等,也會留下后遺癥,所以我們前期都要有相關學科的主任給他會診,關口前移。”
專家組對重癥、危重癥患者進行會診(央廣網發 受訪者供圖)
  除了有針對性的將治療關口前移,專家團隊也十分關注患者并發癥的情況。“比方說長期臥床的,是不是會有血栓的形成,我們一般都是每天要進行評估,來預防血栓的發生。所以基本上我們只要發現患者某些指標異常,就會進行早期的預警治療,所以我們采取的措施還是多方面的。”張玲說。
  此外,張玲坦言,部分重癥和危重癥患者情緒波動較大,醫院也加大了心理疏導。
  張玲表示:“急性期的時候,可能一些重癥病人比較焦慮。我們經過心理治療以后,未來他出了ICU或者是出了我們醫院,也不至于留下心理陰影。隨著患者急性期過了以后,康復期我們會竭盡全力,讓他能夠像正常人一樣工作學習。”
  河北省胸科醫院還收治了不少無癥狀感染者。張玲解釋,無癥狀感染者不僅是在院觀察,無癥狀可能只是病情的早期,會慢慢轉化,變成普通型病例甚至是重癥患者,所以同樣不能忽視。
  河北這輪疫情出現了多起兒童感染的病例,這些病例收治在胸科醫院,由河北省兒童醫院整建制接管。按照疫情防控的要求,孩子的父母不能陪護,醫護人員不僅要承擔醫療救治的責任,還要負責孩子們的飲食起居。張玲告訴記者,兒童患者大部分是無癥狀感染者,目前情況穩定。“現在這些孩子們的病情相對穩定,飲食起居有我們醫護人員的精心照顧,這些小朋友們目前都比較不錯。”