前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤，在美國該病發(fā)病率已經(jīng)超越肺癌，成為第一位危害男性健康的腫瘤。在我國，隨著人均壽命的延長、生活方式與飲食結(jié)構(gòu)的改變以及前列腺特異性抗原（PSA）在臨床廣泛應(yīng)用，前列腺癌的發(fā)病率明顯上升。

流行病學(xué)調(diào)查已證實，前列腺癌的發(fā)病率不僅與種族、遺傳、年齡、環(huán)境等因素有關(guān)，更與飲食等因素密切相關(guān)。門診經(jīng)常有患者向我們泌尿科大夫咨詢，“哪些食物能預(yù)防或抑制前列腺癌？”、“哪些食物是前列腺癌發(fā)病的危險因素？”、“前列腺癌病人如何食療？”、“怎么能降低前列腺癌的發(fā)病率”。為了能更好的幫助廣大患者了解前列腺癌與飲食之間的關(guān)系，做好前列腺癌的一級預(yù)防，筆者整理了相關(guān)的資料和信息，供讀者朋友們參考和學(xué)習(xí)。

飲食和前列腺癌主要分為兩個方面：（1）致癌食品（或致癌危險因素）；（2）抗癌食品（或抑癌食品）。一般來說，肉類，尤其是紅肉和脂肪的大量攝入與前列腺癌發(fā)病有關(guān)。而水果與蔬菜，尤其是西紅柿，可以降低前列腺癌發(fā)病的危險性；適量補充植物化合物（富含植物雌激素）、綠茶、硒、維生素E、紅酒可降低前列腺癌發(fā)病的危險性。

一、致癌食品（或致癌危險因素）

研究表明，高脂飲食會增高前列腺癌的患病率，美國舊金山的中國和日本移民的前列腺癌發(fā)病率是本國人的3～7倍，一個重要的因素就是脂肪性食物比本國人吃得多。其原因是：脂肪攝入過多會導(dǎo)致膽固醇合成增加，進而導(dǎo)致以膽固醇為基礎(chǔ)合成的雄激素水平增加，而雄激素中的睪酮比率增加是前列腺癌的重要發(fā)病因素。高脂飲食的代表有：紅肉和加工肉，“紅”肉指的是牛肉、羊肉；加工肉包括：香腸、漢堡、牛排、熏制和腌制的肉（包括火腿、咸豬肉）；罐頭肉。

二、抗癌食品

1.水果與蔬菜

水果和蔬菜（尤其是西紅柿）有助于降低患前列腺癌的危險。研究發(fā)現(xiàn)，食用番茄及番茄制品也可降低前列腺癌的發(fā)病率。番茄的主要成分是番茄紅素，而番茄紅素是β胡蘿卜素的高不飽和脂肪酸異構(gòu)體，是人體血漿中的最主要的類胡蘿卜素，具有抗癌特性。它是最強有效的抗氧化劑之一，抗氧化能力是β－胡蘿卜素的2倍，是維生素E的10倍。為了攝取更多的番茄紅素，建議您選擇熟食或西紅柿泥。其它含番茄紅素的食物還包括：胡蘿卜、西瓜、杏、番石榴、番木瓜和粉紅葡萄柚等。

多吃十字花科蔬菜，豌豆、西蘭花和花椰菜都是十字花科蔬菜中的代表性蔬菜，研究已發(fā)現(xiàn)那些多吃十字花科蔬菜可降低前列腺癌的患病率。

2.植物雌激素植物化合物

飲食中的植物雌激素主要有異黃酮類和木脂素類兩大類，它們可抑制睪酮轉(zhuǎn)換為生物活性更強的雙氫睪酮，故富含植物雌激素的食物可通過降低循環(huán)中雄激素水平而降低前列腺癌發(fā)生率。富含植物雌激素、具有保護作用的食物包括豆類、堅果類、谷類、漿果類，如黃豆、豌豆、蠶豆、扁豆、核桃、瓜子、蘋果、石榴、洋蔥等。

3.綠茶

綠茶內(nèi)含有多種抗氧化劑，起作用的主要成分是茶多酚和兒茶素化合物。綠茶的抗氧化成分對多種致癌物，包括黃曲霉毒素、苯并芘、香煙致癌物、氨基酸裂解產(chǎn)物等誘導(dǎo)的細胞惡性轉(zhuǎn)化均有明顯的抑制作用，有助于穩(wěn)定細胞結(jié)構(gòu)和減少細胞損傷，而細胞結(jié)構(gòu)改變和細胞損傷可引起細胞癌變。因此，為預(yù)防前列腺癌，建議每天喝2～3杯綠茶，但必須注意，茶水不要太濃。

4.硒和維生素E

補充硒和維生素E都可降低患前列腺癌風(fēng)險。硒是一種重要的抗氧化劑，有抗癌作用，可以降低前列腺癌發(fā)生率達70%，所以可適當(dāng)多的攝入。膳食中硒主要存在于海產(chǎn)品、谷類、蘑菇、堅果和蘆筍等食品中。

維生素E是一族天然的脂溶性維生素，其主要作用是在細胞膜上起抗氧化作用。維生素E活性最強的形式是α生育酚，α生育酚可以是前列腺癌的發(fā)生率下降32%。富含維生素E的食物有：谷類、堅果類、植物油、魚肝油和綠葉蔬菜，如大豆、花生、核桃、瓜子、芝麻、核桃仁、蛋類、花生米、蛋黃、玉米及黃綠色蔬菜（萵苣、卷心菜等）。

5.紅酒

紅酒中的白藜蘆醇有抗癌作用，白藜蘆醇是天然葡萄皮和紅酒中含有的植物抗生素，具有抗氧化、抗血小板凝集、抗動脈硬化、免疫調(diào)節(jié)、雌激素樣生長促進等作用，用于腫瘤的預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn)：每周每增加1杯紅酒可減少前列腺癌發(fā)病相對危險性6%，因此建議適量飲用紅酒。

總之，前列腺癌患者飲食應(yīng)以植物蛋白和植物脂肪為主，多吃水果、蔬菜、豆類和谷類，少吃動物脂肪和動物蛋白，以降低血清雙氫睪酮含量，降低患前列腺癌的可能性。（宋豎旗，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院，泌尿科，主任醫(yī)師，授權(quán)本網(wǎng)發(fā)布）