隨著人們生活水平的提高，口腔健康和顏面美觀越來越引起大家的關注和重視，許多成年人因牙齒不齊等問題帶來外在形象方面的困擾也越來越多，那么成人真的能矯正牙齒嗎？答案是肯定的。最近10-20年，成人正畸的比例越來越高，約矯正患者的30%左右，現在成人正畸正悄悄的提升著人們的生活質量。

成人矯正的基礎和準備

矯正牙齒就是讓牙齒緩慢的在牙槽骨中移動從而排整齊牙齒、調整牙齒的位置，建立良好的牙齒咬合關系，同時改善外貌，創造顏面部協調美觀的自然美。

牙齒移動的基礎是牙根周圍的牙槽骨具有活躍的改建和重塑功能，牙槽骨在人的一生中，都保持著這樣的特征，雖然成人生長發育已經停止，但是牙齒周圍組織依然能夠改建來使牙齒移動。原則上來講，只要牙齒穩固、周圍組織健康，牙齒移動就是安全的，可以進行矯正。

但是成人的牙齒已在使用多年，受到牙齒使用習慣、口腔衛生習慣的影響，成人多伴有齲齒，牙齒缺失情況，牙齦/牙周炎癥的問題等等，一般在進行矯正前，需先進行牙周檢查和炎癥控制，以及其補牙，修復等�？频穆摵显\斷。牙周組織炎癥發病率很高，大約在72%的水平，牙周炎癥需要進行全方位控制后，才能開始矯正，一般包括牙齒潔治，牙周刮治，對于牙槽骨缺損可能還要進行植骨等治療�？傊�要做好充分的準備才能開始治療。

矯正形式的選擇與治療周期

矯正形式一般分為固定矯治、舌側矯治和隱形矯治三種類型。

固定矯治是傳統意義上的鋼牙，通過牙齒上粘接的矯治器和固定到矯治器上的鋼絲來加載力量讓牙齒移動，其優點是技術成熟，對牙齒移動的三維控制較好，適用于絕大多數矯正類型。費用也相對更低，目前，也有陶瓷的矯治器，他的美觀度比金屬矯治器大幅度的提升。

隱形矯治是逐步佩戴包裹在牙齒表面的透明材料膜片來使牙齒移動；隱形矯治器優點是美觀的矯治器，并且佩戴更舒適，吃飯、刷牙可以取下來，也更方便清潔。適合于對形象要求高的人。不過其費用也相對昂貴。對于特別復雜類型的病例控制沒有傳統矯治器好，不過隨著材料科學的發展，其缺點也正逐漸被彌補。

舌側矯治器是粘貼到牙齒內表面從而達到隱形和美觀的效果。舌側矯治器既有傳統固定矯治器對牙齒控制好的優點，也有隱形矯治器美觀的優點。不過他的舒適度更差一些、清潔難度也要更高一些。治療費用是相對比較高，并且對醫生的要求更高。

成人正畸的治療時間，根據每個人的牙齒矯正難度，也有差異。一般矯正周期為兩年半到三年半左右。

成人矯正雖然沒有兒童矯正速度那么快，難度也要大一些，但是只要在正規醫療機構進行，完全可以實現。成人已經錯過了最佳矯正時光，但是并不意味著就要遺憾一輩子，牙齒矯正依然能幫助成年人綻放自信燦爛的笑容。（侯玉霞，西安交通大學口腔醫院 牙科 主任醫師，授權本網發布）