近日，西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科取得重要技術(shù)突破，成功開(kāi)展首例昏迷促醒手術(shù)（SCS），為意識(shí)障礙患者的治療帶來(lái)新的曙光。
傳統(tǒng)的促醒治療手段，如藥物、高壓氧、周?chē)姶碳さ龋委熜Ч⒉焕硐耄颊呒彝ゲ粌H要承受巨大的精神壓力，還面臨沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而近年來(lái)，高位頸段脊髓電刺激術(shù)（SCS）作為一種創(chuàng)新的神經(jīng)調(diào)控療法，逐漸成為治療慢性意識(shí)障礙的有效手段。該療法通過(guò)精準(zhǔn)電刺激激活大腦網(wǎng)絡(luò)，幫助患者恢復(fù)意識(shí)。
手術(shù)正在進(jìn)行中（西安市第三醫(yī)院供圖）
此次接受手術(shù)的是一名38歲男性患者。3個(gè)月前，該患者因腦外傷陷入昏迷。家屬四處求醫(yī)，最終找到了西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科王濤團(tuán)隊(duì)。入院時(shí)，患者的GCS評(píng)分為7分，CRS-R評(píng)分為11分，經(jīng)綜合評(píng)估處于微小意識(shí)狀態(tài)。王濤昏迷促醒團(tuán)隊(duì)對(duì)該患者進(jìn)行了全面詳細(xì)的多模態(tài)評(píng)估后，在征得患者家屬同意并做好充分術(shù)前準(zhǔn)備的情況下，于3月18日為患者實(shí)施了高頸段脊髓電刺激術(shù)。手術(shù)十分成功，術(shù)后患者意識(shí)狀態(tài)明顯改善，CRS-R評(píng)分提升至20分，自主動(dòng)作增多，還能自主眨眼。
王濤強(qiáng)調(diào)，脊髓神經(jīng)電刺激手術(shù)的關(guān)鍵在于患者評(píng)估，“60%患者篩選，40%手術(shù)及術(shù)后管理”。對(duì)于昏迷患者，尤其是“植物人”患者，科學(xué)嚴(yán)格的病情評(píng)估和促醒時(shí)間窗的選擇至關(guān)重要。在生命體征穩(wěn)定的前提下，必須在合適的時(shí)機(jī)介入治療，否則拖延時(shí)間越久，對(duì)患者越不利。
目前，國(guó)內(nèi)外各大神經(jīng)外科中心已開(kāi)展了數(shù)百例SCS促醒治療，安全性得到了有效驗(yàn)證。西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科此次成功開(kāi)展首例SCS促醒手術(shù)，標(biāo)志著該科室在神經(jīng)外科治療領(lǐng)域取得了重要進(jìn)展。隨著這項(xiàng)技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用，將有更多昏迷患者有機(jī)會(huì)接受有效治療，從而恢復(fù)神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量。（西安市第三醫(yī)院供稿）
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