對(duì)一個(gè)突發(fā)心跳驟停的患者來說，每延遲一分鐘其生存率就會(huì)下降7%到10%。而設(shè)置在市民身邊的AED（自動(dòng)體外除顫器），容易獲取、操作簡單，被稱為“救命神器”。近期，浦東新區(qū)紅十字會(huì)對(duì)該區(qū)范圍內(nèi)的AED布設(shè)情況展開了排摸，調(diào)研發(fā)現(xiàn)了設(shè)置點(diǎn)較為分散、單純依靠人力維護(hù)難以及時(shí)掌控情況等問題。對(duì)此，浦東新區(qū)紅十字會(huì)正在與AED供貨商進(jìn)行溝通，探索建立科學(xué)化、信息化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化的24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，及時(shí)了解所設(shè)AED的使用情況。

　　不同場所AED管理存差異

　　近年來，AED的設(shè)置點(diǎn)位不斷增多。記者從浦東新區(qū)紅十字會(huì)了解到，2015年浦東新區(qū)開始試點(diǎn)設(shè)置AED，截至2017年底，該區(qū)通過紅十字會(huì)系統(tǒng)落地594臺(tái)。2017年，浦東5名心臟驟停患者因現(xiàn)場及時(shí)取用AED，或因AED項(xiàng)目而參加紅十字會(huì)急救培訓(xùn)人員及時(shí)施救而生還。同時(shí)計(jì)劃到2018年底設(shè)置800臺(tái)AED，培訓(xùn)項(xiàng)目志愿者2000名。

　　記者走訪發(fā)現(xiàn)，浦東新區(qū)的多個(gè)交通樞紐、景觀場所、中小學(xué)校等都設(shè)置有AED，但各個(gè)場所的AED設(shè)置情況和工作人員的了解情況都存在差異。陸家嘴地鐵站2號(hào)線的站臺(tái)兩端和站廳處均設(shè)有AED，據(jù)站臺(tái)工作人員介紹，如果遇到有乘客心臟驟停，一般會(huì)第一時(shí)間通過對(duì)講機(jī)聯(lián)系車控室，通知值班站長過來處理，部分員工進(jìn)行過相關(guān)的急救培訓(xùn)，但一些新進(jìn)來的工作人員則對(duì)AED不太了解。

　　世紀(jì)大道地鐵站的站臺(tái)工作人員介紹說：“世紀(jì)大道站共有8臺(tái)AED，分別設(shè)置在站臺(tái)、站廳和服務(wù)中心。我們參加過相關(guān)培訓(xùn)，知道如何使用，不過不會(huì)輕易使用，一般在醫(yī)生允許的情況下使用。如果遇到有人暈倒，會(huì)通過對(duì)講機(jī)匯報(bào)車控室，通知站長，然后發(fā)布尋醫(yī)廣播，看看站內(nèi)是否有醫(yī)生，詢問醫(yī)生是否需要用除顫儀。一年前這里就有人暈倒過，當(dāng)時(shí)是一邊打電話叫120，一邊廣播尋醫(yī)，剛好有一名醫(yī)生在，最終通過AED搶救成功。”據(jù)了解，東方明珠也設(shè)有AED，但記者詢問了幾名安保工作人員，均不知曉AED的設(shè)置和使用情況。一名安保工作人員告訴記者，一旦有人暈倒，會(huì)通過對(duì)講機(jī)通知工作人員，一起將其送往醫(yī)務(wù)室治療或讓醫(yī)務(wù)人員趕來急救。

　　浦東紅十字會(huì)工作人員告訴記者，每個(gè)AED設(shè)置點(diǎn)的設(shè)置情況都不太一樣，東方明珠的相關(guān)志愿者是醫(yī)務(wù)室內(nèi)的兩名醫(yī)生，其他人員對(duì)這一情況不太了解，但一旦發(fā)生問題，他們可以快速聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急救。地鐵站人員密集，流動(dòng)性大，各個(gè)站點(diǎn)的AED設(shè)置情況不盡相同，有的放置在服務(wù)中心，有的放置在站臺(tái)。相對(duì)來說，地鐵站的AED推廣培訓(xùn)工作更為嚴(yán)格，會(huì)確保至少兩名工作人員完成16學(xué)時(shí)的培訓(xùn)。

　　建立24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)

　　在發(fā)達(dá)國家，通過在公共場所設(shè)置AED，猝死的急救成功率在10%左右，部分大城市能夠達(dá)到30%。而根據(jù)《中國心血管病報(bào)告2014》統(tǒng)計(jì)，我國每年有54.4萬人發(fā)生猝死。同時(shí)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，猝死人群成功搶救率不足1%。

　　為了確保AED一直處于正常的備用狀態(tài)，在關(guān)鍵的救命時(shí)刻能真正發(fā)揮作用，浦東新區(qū)紅十字會(huì)通過設(shè)置點(diǎn)的志愿者每月定期查看、記錄AED的情況，委托供貨公司的工程技術(shù)人員每季度上門實(shí)地到每個(gè)AED設(shè)置點(diǎn)巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并以志愿服務(wù)項(xiàng)目方式，委托志愿者隨機(jī)實(shí)地勘查。此外，還開發(fā)了手機(jī)APP“AED管家”，市民下載后可即時(shí)了解所在位置的AED分布情況及相關(guān)的應(yīng)急救護(hù)知識(shí)。同時(shí)，不斷推廣應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，近三年來培訓(xùn)AED設(shè)置點(diǎn)志愿者一千余名，培訓(xùn)社區(qū)居民、高一新生、新進(jìn)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員和志愿者23萬余名。

　　但在近期的調(diào)研中，浦東新區(qū)紅十字會(huì)也發(fā)現(xiàn)了諸多不足和難點(diǎn)。相關(guān)工作人員發(fā)現(xiàn)，各個(gè)設(shè)置點(diǎn)散布在浦東不同區(qū)域，單純依靠人力維護(hù)，在出現(xiàn)異常情況時(shí)難以及時(shí)掌控，時(shí)效性有所欠缺，對(duì)于AED使用的大數(shù)據(jù)收集也難免會(huì)有遺漏。此外，AED均設(shè)置在人流密集，流動(dòng)頻繁的公共場所，為方便取用，有些還放在室外，存在遺失、盜竊等隱患。同時(shí)，設(shè)置點(diǎn)經(jīng)過培訓(xùn)的員工經(jīng)常有變動(dòng)，設(shè)置場地搬遷等情況都不利于AED的長期管理。

　　為此，浦東新區(qū)紅十字會(huì)正在與AED供貨商進(jìn)行溝通，探索建立科學(xué)化、信息化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化的24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，包括服務(wù)于AED的物聯(lián)網(wǎng)體系建設(shè)、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控追蹤系統(tǒng)、移動(dòng)端APP 及微信小程序信息查詢互動(dòng)等功能的完善，并輔以志愿者定期的巡查管理及普及推廣。浦東新區(qū)紅十字會(huì)相關(guān)工作人員介紹說：“通過這個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，有望實(shí)現(xiàn)對(duì)AED軟硬件的科學(xué)管理和維護(hù)。比如說，實(shí)時(shí)監(jiān)測各個(gè)AED的使用情況、電量是否充足，以保證下一次遇到緊急情況能夠正常使用等。如果出現(xiàn)被盜、損壞等情況，也能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。”