乳腺癌在中國已經成為很常見的癌種，近幾年發病率處于持續上升中。乳腺癌的發病與人們生活水平提高、國家GDP增長呈正相關。和十多年前相比，如今乳腺癌中位發病年齡趨于老年化，預估二三十年之后，老齡化社會加劇，乳腺癌的發病趨勢將隨著年齡的增長而上升。

　　根據雌激素受體、人表皮生長因子受體2（HER2）的表達差異，乳腺癌被分為好幾種亞型，不同乳腺癌亞型，治療方案亦不同。Luminal型乳腺癌約占中國乳腺癌的60%-65%，占歐美乳腺癌的70%以上。這類乳腺癌的特點是使用內分泌治療藥物有效，早期復發風險低，但是在手術后隨著時間的延長，后期的復發風險明顯增高。如果患者有淋巴結轉移，或雌激素受體陽性但孕激素受體陰性，或腫瘤病灶比較大，或乳腺癌脈管存在癌栓等，都是高危復發的風險因素。

　　今年6月，美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上，作為monarchE研究的中國牽頭專家，復旦大學附屬腫瘤醫院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授介紹了monarchE研究中國患者的療效和安全性數據。在整個研究中，共計有501名雌激素受體陽性、HER2陰性中國早期高復發風險乳腺癌患者參與。其中259名患者在手術之后使用靶向藥物CDK4/6抑制劑阿貝西利聯合內分泌治療，阿貝西利的使用劑量為每天兩次，每次150毫克。對照組患者單獨使用內分泌治療。結果表明，阿貝西利聯合內分泌治療使得中國乳腺癌患者發生侵襲性疾病或死亡風險降低了34.3%。下一步繼續觀察3年、5年之后的數據，如果持續帶來獲益，那對于降低Luminal型乳腺癌遠期復發風險，將起到非常重要的作用。

　　邵志敏教授還著重強調了乳腺癌早篩、早診、早治的重要性。乳腺癌病因未知，如果能像宮頸癌接種HPV疫苗、肝癌接種乙肝疫苗那樣做到一級預防，乳腺癌也就能從病因上阻斷。目前醫療界只知道一些高危因素，10%來自遺傳，90%歸因于環境等綜合因素。乳腺癌和雌激素密切相關，從這個角度來說，女性朋友不要過度濫用富含雌激素的藥物或食物，同時要保持良好的生活行為習慣。乳腺癌一級預防空白的情況下，早篩查格外重要，鉬靶X線攝影、乳腺B超是常規篩查手段。通過積極治療，早期乳腺癌病變的效果非常好，患者可以像正常人一樣生活并達到預期壽命。