記者黃錦輝

　　那場車禍，袁飛（化名）差點就被“死神”拉走了。

　　9月14日下午4時許，袁飛駕駛的小汽車在云浮市云城區追尾了前方運載鋼筋的拖拉機。巨大沖擊力像強風一樣刮掉了拖拉機上的鋼筋。鋼筋散落一地，其中一根直徑為2.5厘米的螺紋鋼直穿擋風玻璃，從袁飛左下頜貫穿至腦內。

　　當晚10時，袁飛被轉入南方醫科大學珠江醫院進行搶救。經過了緊急手術后，鋼筋被成功取出。隔日，醫生再為袁飛“開腦釋壓”。

　　28日，記者了解到，袁飛目前神志慢慢清醒，語言、視覺和智力水平也在逐步恢復。

　　26歲小伙遭車禍，鋼筋直穿頭部

　　9月14日的那場車禍，袁飛差點就被“死神”拉走了。當天下午4時多，他駕駛的小汽車在云浮市云城區追尾前方運載鋼筋的拖拉機，巨大沖擊力像強風一樣刮掉了拖拉機上的鋼筋。鋼筋散落一地，其中一根直徑2.5厘米的螺紋鋼飛越了車子引擎蓋，直穿前擋風玻璃。袁飛來不及閃躲，鋼筋從他左下頜刺入，貫穿至顱內。

　　接警消防官兵立即到場現場救援，用切割機械切斷鋼筋。隨后袁飛被緊急送往云浮市人民醫院救治。經急診CT檢查，當地醫生判定袁飛傷情過重，無法處理，連夜將其轉送到南方醫科大學珠江醫院。

　　到達醫院時，袁飛出現淺度昏迷、煩躁不安等癥狀。CT檢查發現，鋼筋從他左下頜刺入，與頸部大動脈“擦肩而過”，經顱底進入腦內，穿過了小腦、小腦幕、枕葉、大腦鐮等組織，末端距離顱頂的矢狀竇還不到1厘米，插入部分深達18厘米！

　　南方醫科大學珠江醫院神經外科主任醫師郭燕舞教授說，“鋼筋離枕骨大孔僅1厘米。假如稍微偏離一點，傷及這個要害部位，很可能連搶救的機會都沒有了。”

　　多學科聯動，深夜手術拔出鋼筋

　　當晚10點，在袁飛轉入重癥醫學科（ICU）后，院方組織了神經外科、口腔科、耳鼻喉科、脊柱外科、普通外科等多個學科的專家聯合會診，最終確定由耳鼻咽喉科主任邱前輝教授團隊與神經外科郭燕舞教授團隊聯合實施手術。

　　“如果不盡快取出鋼筋，讓鋼筋發生輕微位移，那病人的生命就岌岌可危了。”郭燕舞說。

　　鋼筋該如何拔除？邱前輝說，當時結合三維重建結果，醫生團隊認為不需要開顱就拔除鋼筋。“因為鋼筋貫穿位置緊鄰椎動脈，手術時，拔出時一旦發生大出血，醫護人員可以用手指探入‘通道’，幫助患者壓迫止血。”

　　在完成充分的術前準備與患者麻醉后，耳鼻喉科的李永賀教授小心翼翼握住鋼筋尾端，輕輕旋轉著向外用力，鋼筋平穩地向外緩緩移動。十幾秒后，鋼筋被成功拔出。

　　鋼筋拔出后，邱前輝立即清理袁飛頸部創口，用紗布幫他止血。郭燕舞團隊則沿著鋼筋進入顱內的狹小通道，對頸椎、椎動脈和顱底進行探查，清理出不少碎骨屑和失活組織。經過CT檢查，袁飛顱內沒有明顯大出血，手術順利結束。

　　手術結束后12個小時，袁飛腦組織挫傷部位滲血增多，腦水腫開始嚴重。針對這樣情況，郭燕舞說，“雖然第一次手術保住了病人的生命，但如果不進行第二次手術，病人很可能會成為植物人。”

　　郭燕舞解釋，“由于鋼筋穿過的‘通道‘周圍的滲血慢慢增多形成了不小的血腫。再加之挫傷的腦組織不斷水腫，對正常腦組織形成了較大的壓力。所以他需要給患者做開顱手術，釋放腦內壓力。”

　　為了兼顧創道的完整性，郭燕舞在袁飛的顱骨上開兩個窗口，分別進行了小腦和大腦的兩處手術。由于創道長、術野深、顱內出血多，第二次手術整整持續了8個小時，才徹底清除了創道的淤血和失活腦組織。袁飛的病情再一次成功得到逆轉。

　　經過兩周的治療，已轉入普通病房的小袁病情逐漸穩定，神志慢慢清醒，但情緒有些煩躁不安。郭燕舞說，“這是一種好跡象。很多腦部受傷患者痊愈前，都會出現煩躁不安的反應。”

　　目前，袁飛的語言、視力和智力水平都算正常。昨日查房時，小袁一改平時的沉默寡言，還說“我想吃碗面條”。在場的醫護人員松了一口氣，并打心底里為他高興。