3月7日上午9點，江蘇省人民醫院手術室內，一臺異體腎移植手術正在緊張地進行著。這是一臺常規的異體腎臟移植手術，但是不尋常的是，這次供受移植的患者是一對夫妻。為了幫助身患尿毒癥晚期的丈夫重拾健康，年僅32歲的妻子獻出了自己一顆健康的腎臟。

　　這是一臺不同尋常的手術

　　新婚一年丈夫患上尿毒癥

　　楊男（化名）和楊云（化名）是一對來自南京江寧的80后普通小夫妻，2007年經人介紹相識，一年后兩人成了夫妻，恩愛有加。然而剛結婚一年，也就是2009年五一長假夫妻倆外出旅游回家后，楊男覺得頭暈、頭痛，起初他還打趣地說道，不會是因為結婚后胖了30斤，營養過剩了吧？不放心的楊云給老公量了血壓，血壓值飆升到200mm/hg，楊男這才意識到自己病得不輕，于是兩人趕緊到江蘇省人民醫院腎內科就診，當時接診的邢昌贏、毛慧娟等專家團隊結合楊男的檢查結果，給出了非常明確的臨床診斷——慢性腎臟病，并且已經很嚴重，離我們熟知的尿毒癥僅一步之遙，這樣的結果對這對新婚夫妻來說無疑是晴天霹靂。

　　妻子背著先生悄悄做了配型

　　剛得知自己的病情，善良的楊男不愿拖累妻子，總是找借口與楊云吵架，想讓她離開自己。楊云卻始終堅守著結婚誓言。為了更好地照顧楊男，楊云辭掉了原先在工廠的工作，還把居住的大房子換成小居室，余下的錢都用來替楊男治病。

　　一年半后，楊男的病情進展至尿毒癥，楊男選擇了腹膜透析治療。腎移植是所有尿毒癥患者的一個夢想，只要有一線希望，大家都不會放棄。楊男也不例外，他一邊做腹膜透析治療，一邊等著合適的腎源。然而等待何其漫漫，每次一聽到有合適的腎源，他們都滿懷期待地去做腎臟匹配，可每次結果都讓他們失望而歸。在得知楊男媽媽也配型失敗的情況下，楊云抱著試試看的心理去做了配型，她覺得也許會有“愛的奇跡”！沒想到“天無絕人之路”，她竟然配型成功了。

　　要只有90多斤的妻子給自己一顆腎，楊男最初也接受不了，楊云一次次勸說丈夫。“把我的腎給你，我想和你在一起多走走！”這一句話，最終說服了楊男。

　　夫妻間腎移植并不多見

　　雖然妻子愿意捐腎，但當時楊男卻因為肺部感染、繼發性甲狀旁腺功能亢進的透析副作用不適合手術。2017年2月20日，楊云再次帶著楊男來到江蘇省人民醫院泌尿外科。“顧教授，我們想好了，我們要做移植手術。”見到該院泌尿外科主任醫師顧民教授時，顧民便認出了眼前的兩個年輕人，2013年時也是他接待了這對年輕的夫妻。隨后，兩人住進了病房，并再次接受精細配型檢測。結果顯示兩人的配型成功，可以做手術。

　　顧民教授告訴記者，“根據研究，夫妻間長期生活在一起，易產生免疫耐受，腎移植后排斥反應小、移植效果更加理想，具有比除同卵雙生外的其他親屬腎移植更多的優點。這可能就是我們常說的‘愛情的奇跡’。夫妻間腎移植以往并不多見，省人民醫院第一例夫妻腎移植還是在2004年，楊云楊男夫婦應該是醫院里的第二例夫妻腎移植。”

　　手術很成功

　　新腎就位 就開始工作

　　2017年3月7日，8點左右，楊云被推進了手術室開始準備。9點左右，主刀醫生、江蘇省人民醫院泌尿外科主任醫師顧民教授為其采用了腹腔鏡下微創的腎臟切除手術，小心翼翼地從一個五公分的切口將腎臟取出。

　　因為要盡快把腎臟移植到楊男的體內，醫生們分成兩組，一組為楊云進行創口縫合，另一組則開始對取出的腎臟進行“修整”，同時用冰水為其降溫，保護好血管。11點左右，楊男開始接受腎臟移植手術。經過3小時的手術，大約14點左右，楊男的腎臟移植手術也順利結束。血管縫合完畢后，楊男的新腎臟隨即便開始工作了。術后，一小時的排尿量達到了700ml。這是非常好的一個結果。

　　專家提醒

　　肥胖讓腎臟“加班加點”工作很受傷

　　聽到楊男和楊云已經做了腎移植手術后，曾經救治過楊男的江蘇省人民醫院腎內科邢昌贏教授也感慨萬千。提到楊男的病情，邢昌贏教授表示，如果小楊在結婚后能合理飲食，而不是暴飲暴食，一下增肥30多斤，可能就不會引起腎臟疾病。

　　邢昌贏教授告訴記者，早在1923年就有專家研究發現，約40%的肥胖患者會伴有蛋白尿，后來越來越多的研究表明，超重或肥胖的人更容易出現蛋白尿，更容易得高血壓腎病、糖尿病腎病等。隨著病情加重，超重或肥胖患者更快地進入終末期腎功能不全。反之，減肥后上述病情可得到緩解，減慢腎功能損害的進展。

　　肥胖對腎功能的損傷，首先是代謝的產物增多，腎臟需要“加班加點”地工作，直接增加腎臟負擔。同時，脂肪組織可釋放多種脂肪因子，可促進細胞增生、胞外基質聚集及腎臟纖維化。肥胖患者往往伴有血脂紊亂、高血壓、高血糖和高尿酸血癥等，它們均是慢性腎臟病發生發展的獨立危險因素。

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　　電玩打到“大師”級

　　腎病綜合征找上了門

　　徹夜不眠不休，在游戲里呼風喚雨，終于成了電玩游戲“大神級”的玩家，但是伴隨而來的卻是200斤的體重和出問題的腎臟。南京博大腎科醫院也接診過這樣一名特殊的患者。

　　腎科王鋼博導介紹，病人小孟28歲，是電玩游戲“英雄聯盟”的大神級玩家，他打起游戲來，可以徹夜不眠不休，完全沉浸在游戲的世界里呼風喚雨。渴了喝可樂，餓了炸雞啤酒豬排飯，非必要不動。如此“勤奮”加天分，不到兩年，他就從入門的“青銅”級打到了“大師”級，這可是游戲里僅次于“王者”的最高級別。與游戲段位一起升級的，是他的體重，他從130斤飆升到了200斤！現實中的這位“大師”已經成了一個走路氣喘、樓梯爬不動、行動都困難的大胖子！越胖越懶行動越困難就越不想動。不出意外，“四高”兄弟——高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸結伴而來，隨后蛋白尿也出現了，小孟患上了腎病綜合征。

　　博導對他的要求首先是減肥！小孟在一年間狠狠減重了50斤，腎病也告治愈。瘦下來的小孟脫胎換骨，像換了一個人似的，不久前他還幸福地當上了爸爸！

　　王鋼博導介紹，肥胖人群大多伴有“四高”，而這會導致代謝增加、腎小球濾過率增加，腎小球毛細血管擴張導致蛋白尿，即肥胖性腎病。同時過度肥胖又會導致腎小球體積增大，血流增加，腎臟負擔加大，出現腎小球硬化，也會導致腎衰。所以說“胖子多腎病”并非偶然，而是有其必然因素。這些年因為“吃出來”、“胖出來”的腎病病例越來越多，大人孩子都有。改變久坐不動、長期高蛋白飲食的生活習慣是預防肥胖和肥胖性腎病的最主要措施。