央廣網海口5月16日消息（記者 朱永 通訊員 羅鳳靈 符嘉華 平英梅）臨高阿婆許某因腹痛到臨高某醫院就診后于次日死亡，許某親屬認為醫院未盡到診療義務，引發醫患雙方糾紛。近日，海南省第二中級人民法院依法改判臨高某醫院向死者親屬賠償306227.25元，維護患者合法權益，平息醫患糾紛。 

　　2013年6月2日晚，許某因腹部疼痛到臨高某醫院急診科就診，醫務人員診斷為“膽管結石并感染”，當晚在急診科接受治療后離開醫院回家。次日，許某病情未緩解，于7時30分許再次到該醫院急診科就診，接診醫務人員建議住院治療，因沒有空床位未辦理住院手續，就安排許某在急診科輸液治療。治療期間，許某兩次出現腹部劇烈疼痛，親屬以醫務人員診療措施不力為由提出轉院治療。當天晚上19時許，親屬未辦理轉院手續自行將許某帶離醫院后不久，許某便不省人事。親屬又于19時40分將許某送回醫院急診科急救，醫務人員檢查后宣告許某死亡。

　　許某死亡后，親屬馮某等人與醫院未達成調解協議，遂向法院提起訴訟。一審法院以醫院無過錯為由，駁回死者親屬賠償請求。死者親屬不服，提起上訴。

　　海南二中院經審理查明，該醫院在查明病因及許某劇烈疼痛的情況下，接診醫務人員對許某病情的嚴重程度估計不足、疏于觀察、治療不及時。在住院部沒有床位的情況下，醫務人員應當建議而沒有建議轉院治療，也未派急救車將許某送往其他醫院急救。許某親屬無奈提出轉院時，醫務人員拔出正在輸液的針水，導致病情加重，最終離開醫院后不久便死亡。該醫院設有病理科，許某死亡后，醫院未按《醫療事故處理辦法》第十條及《海南省實施〈醫療事故處理辦法〉細則》第十四條的規定，對許某的尸體解剖檢驗以查明死亡原因。

　　在賠與不賠兩種相反結論面前，海南二中院辦理該案的合議庭依據案件事實和法律經多次評議討論后認為，醫院存在兩方面的過錯：一是醫院緊急救治措施不當未盡到合理的診療義務；二是許某死亡后，醫院作為專業機構，設有病理解剖科室，卻未按有關規定對許某進行尸體解剖，導致許某死因不明。因此，醫院應承擔70%的主要過錯責任。死者親屬未要求進行尸檢以查明死因，也存在過錯，但因其并非專業人員，不了解有關診療及尸檢規定，酌情承擔30%次要責任，海南二中院遂依法作出上述判決。

　　以案釋法：

　　尸體檢驗是醫療事故技術鑒定中的一項十分重要的內容，其意義在于驗證臨床診斷是否正確，有利于總結醫療經驗，提高臨床診斷水平。通過檢驗，可查明無明確的病史或猝死病人的死因，可發現或認識由于藥物引起的各種醫源性疾病。

　　依據《醫療事故處理辦法》第十條和《海南省實施＜醫療事故處理辦法＞細則》第十四條規定，凡設有病理解剖科室的醫療單位，在發生醫療事故或事件后，臨床診斷不能明確死因，就必須24小時內實施尸體解剖。根據我國《侵權責任法》第五十八條第一項規定，患者有損害，醫療機構因違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定，推定醫療機構有過錯。

　　該醫院設有病理科，在臨床診斷不能明確許某死因的情況下，卻未按有關規定對許某進行尸體解剖，導致許某死因不明，認定醫院有過錯，應當承擔主要責任。親屬馮某等人未要求尸體解剖，也存在一定的過錯，承擔次要責任。