央廣網濟南8月1日消息（記者桂園）從今年“十一”起，山東省54個縣（市、 區）被納入第二批縣級公立醫院綜合改革試點，將全部取消藥品加成，藥價降價幅度至少15%。屆時，山東全省就有84個縣（市、 區）的公立醫院告別“以藥養醫”了。

　　山東省召開醫改電視電話會議，正式啟動第二批縣級公立醫院綜合改革試點，取消全部藥品加成。在此次被納入試點的54個縣（市、 區）中，有國家確定的43個，也有山東省增加的11個。而在去年元旦起啟動的第一批醫改試點中，山東省已有30個縣（市、 區）（含2個省級試點區）的70多家醫院取消了藥品加成。

　　據悉，藥品收入一般占醫院收入的50%左右，有的甚至占到70%-80%。此次，山東省明確，取消藥品加成后醫院實際減少的收入，80%靠調整醫療服務價格補償，政府財政補貼不得少于10%，剩余部分由醫院加強管理補償。

　　在調整醫療服務價格方面，山東省提出，要提高體現醫護人員勞動價值的服務價格，但要降低檢查等項目的價格。為防止調整服務費后再次加重患者負擔， 山東省明確要求，調整后增加的醫療服務費可以按規定納入醫保支付范圍。

　　在取消藥品加成的同時，山東省還要求，各試點縣（市、 區）的縣級醫院要全部通過省藥品集中采購平臺采購，并提高基本藥物比例。為照顧各地用藥習慣，允許各市在醫保目錄中選擇一些補充品種，但不能超過醫院藥品品規總數的20%，銷售額也不能超過全部藥品銷售額的20%。

　　長期以來，為彌補財政投入不足，國家允許公立醫院將藥品加價后售予患者，加價幅度不得超過15%。但現實中，各家醫院的實際加成要高于15%，有的甚至達到40%。藥品加成一定程度上助推了醫藥費用的不合理上漲，加重了患者負擔。此次改革明確要求，藥價無論加了多少，都要全部取消，同時要求第一批試點縣也要參照執行。屆時，藥品降價幅度將遠超15%。作為第一批改革試點縣，平陰縣曾做過測算，取消藥品加成后，該院藥品總價降低約39%。