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劉玉村談“分級診療”:北大醫院300多萬門診量 我希望能減少三分之一

2017-03-05 11:44:00來源:央廣網

  央廣網北京3月5日消息(記者 高藝寧)“病人治療高血壓為啥非要跑到別的地方?在社區醫院拿點藥就好。假如需要取的藥社區醫院沒有,便是供給側改革沒有做好。社區醫院建得好,值得病人相信的醫生多,病人就會選擇在這里看病。”

  全國政協委員、北京大學醫學部黨委書記劉玉村在接受央廣網記者采訪時表示,醫療改革應在供給側發力,提高基層醫院醫療服務水平。大醫院的門診量應該減少,讓重病患者得到更及時有效的治療,享受更舒適的治療環境。

  “比如北大醫院300多萬門診量,我希望能減少三分之一。”曾經擔任北京大學第一醫院院長十年的劉玉村說。

  減少大醫院門診量 避免患者“痛上加痛”

  劉玉村認為,大醫院門診量減少,可為醫護人員減輕壓力,投入更多精力照顧重病患者,讓病人有更好的就醫體驗。

  “病人看一次病,心里一定要痛快,不能看病還要背負特別大的負擔,造成痛上加痛。如果看一個病人的時間可以達到15分鐘,病人的體驗就會好很多。如果癥狀嚴重的患者只來了3-5分鐘,便被告知吃點兒藥就行,病人的感受肯定不會好。” 在劉玉村看來,大醫院門診的舒適度、隱蔽性和隱私性等都會隨著門診量減少而有所改善。

  “如果三分之一的客流被分走,醫院成本如何保障?”劉玉村回應記者,大醫院要加強供給側改革,及時進行靈活調整。對于國家醫改政策,大醫院要做好表率,要有定力。

  在劉玉村看來,醫院文化是大醫院需要抓好的重要環節。劉玉村以北大第一醫院為例:“作為醫療系統 “國家隊”的領頭單位,我們強調“厚德尚道”精神,做水準原點,做人做事要成為標準。”劉玉村還認為,在做好文化的基礎上,要保證醫護人員待遇,把“兩只手”用好,醫院才能良好運行。

  “分級診療”應在供給側發力

  “小病進社區、大病進醫院”的 “分級診療”制度如何發力?劉玉村認為,對于政府部門來說,要考慮投入和產出效益問題,要清晰認識到在哪個環節上發力效果最好。相關部門可通過醫保,再加上一定行政手段,向適應需求端推進。同時,政府部門要加大供給側改革力度,如建足夠的醫院,培養更多、更讓病人信任的醫生等。

  社區醫院方面,要提高醫療服務水品,保證患者在社區開完“單子”后,能夠就近取藥。同時要提供更好的服務,讓百姓自愿選擇社區醫院治療。“如果強制百姓做什么,百姓們肯定會有疑慮。要采取措施,讓大家心情舒暢地接受。”劉玉村說。

  重病治療應“切塊”分類 制定統一價格

  “看病就醫這件事兒,如果你做的越細,越達不到預期的效果。我認為應該大膽一點,用切塊的形式來做。”劉玉村建議,應調整醫療服務價格,按組分類疾病,統一定價。

  “同種疾病的檢查費可能不同,但其它費用都是固定的,治療同種疾病應該統一價格標準。然而目前的現狀是,同一個病人在不同醫院的看病價格不盡相同。為什么?這與醫院的文化、管理等方面的差異有關。”

  劉玉村建議,政府應根據同種疾病在同類型醫院的治療費用平均水平,制定出統一價格標準。“患者不管在哪個大醫院治,都給這么多錢。醫院必須在固定價格范圍內保質保量地治好病人。如此,每個醫院都會加強管理、提高效率、降低成本,倒逼醫院改革升級。”

編輯: 龍明潔
關鍵詞: 北大;醫院;分級;門診