長江日報訊(記者胡瓊之 通訊員趙璐 祝熹)在保證手術質量的前提下,患者從預約入院、術前檢查、手術實施、出院辦理只需24—48小時,日間手術這種“短平快”的就醫模式受到越來越多的關注。

日前,記者從武漢市醫保局獲悉,為順應我市公立醫院改革要求,提高醫療服務效率,切實減輕參保人員醫療費用負擔,我市正式啟動日間手術醫保支付試點,擬將部分日間手術病種參照住院管理和支付。目前,我市已從國家日間手術病種推薦目錄中初步遴選出24個病種,將結合全市二級及以上定點醫療機構已開展相關日間手術服務的情況,動態調整,分批開展醫保支付。

日間手術是將部分手術候臺時間大幅縮短,歐美國家超過50%的手術是在日間手術中心完成的。

“日間手術不但讓患者受益,也加快了醫院的床位周轉率,盤活有限的醫療資源,實現醫患‘雙贏’!蔽錆h市日間手術醫保支付試點專委會專家張斌介紹,日間手術和傳統手術的最大區別在于,治療效果完全一樣的前提下,大幅度節約時間和費用,特別是減輕患者間接的疾病經濟支出,“不僅包括家屬陪護而產生的各種費用,還包括患者的等待成本”。

“日間手術的推行既需要醫院經營理念的轉變、管理能力水平的提升,更需要醫保相關政策的支持!痹谧咴L中,不少相關人士表示,目前很多病人是住院以后才做術前檢查,而日間手術往往需要在門診做術前檢查,希望我市能完善相關政策措施,盡快打通日間手術門診和住院之間的政策通道,有效引導患者避免“小病大治”。

武漢市醫保局相關負責人表示,日間手術患者的術前檢查在門診進行,然后進行住院手術,有些在短暫觀察后還需要轉診去社區或再去醫院復查,這些都對現行的醫保支付方式提出了挑戰!叭臻g手術的病種既有操作簡單的,也有技術較復雜的,在醫保支付方式上不適宜采取‘一刀切’的方式,不會單純按項目付費!蔽沂袑⒃谌蟹秶鷥葘θ臻g手術的醫保支付進行規范和統一,探索部分日間手術病種參照住院管理和支付。

據悉,我市充分參照國家對日間手術改革的要求,初步遴選出24個開展病例數多、臨床路徑清晰、安全感高的病種,根據全市二級及以上醫療機構運行實際,武漢將盡快出臺日間手術醫保支付的具體方案,合理確定日間手術病種支付標準,分批開展醫保支付。

我市醫保部門將以試點病種前三年醫療費用數據為依據,進行科學測算,合理確定日間手術病種支付標準,進一步完善和落實醫保支付和醫療服務價格政策,保障我市參保人的醫保待遇。同時,將結合我市按疾病診斷相關分組(DRG)醫保支付方式改革,制定適合日間手術的支付方式,引導規范醫療服務行為。