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我國每年人均輸液8瓶 濫用抗生素或致人們無藥可用

2016-08-27 09:15:00 來源:央廣網

  央廣網北京8月27日消息(記者車麗)據中國之聲《新聞縱橫》報道,日常生活中,不少人把抗菌藥當成消炎藥放在家中常備。只要有頭疼腦熱、感冒發燒就自己吃上幾粒,然而抗菌藥物濫用所導致的耐藥問題日漸突出。以輸液為例,據統計,國際上每年每人輸液的平均水平是2.5到3.3瓶,而我國則變成了每人每年8瓶。抗生素濫用導致的耐藥問題,可能在未來,讓人們無藥可用。

  就在近日,應對抗生素濫用問題已經正式上升為國家行動計劃。國家衛生計生委、發改委、教育部等14部委日前聯合印發《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016——2020年)》:按照計劃,到2020年,所有零售藥店都將“憑處方”銷售抗菌藥物。

  我國是抗菌藥物的生產和使用大國。由于新型抗菌藥物研發能力不足、藥店無處方銷售抗菌藥物、醫療和養殖領域不合理應用抗菌藥物、制藥企業廢棄物排放不達標、群眾合理用藥意識不強等多種因素,導致細菌耐藥問題日益突出。以大家熟悉的青霉素為例,安徽省細菌耐藥性監測中心主任李家斌介紹:“大葉性肺炎里面,就是肺部發炎了,以前用青霉素就可以,敏感有效,現在隨著青霉素被廣泛使用后,它有部分耐藥了,用青霉素現在就無效了,殺不死這種病原體。”

  細菌耐藥,這已經是全球公共健康領域共同面對的一項重大挑戰。抗菌藥物濫用是導致細菌耐藥性產生的重要原因,當某種抗菌藥物使用量一年內大幅增加,這一年這種抗菌藥物針對的細菌抗藥性也會隨之增強。因此,抗菌藥物濫用導致未來人類無藥可用的說法絕非危言聳聽。國家衛生計生委醫院管理研究所藥事部主任顏青建議:作為醫療機構,要加大抗菌藥物臨床應用管理機制,特別要成立抗菌藥物的臨床應用管理工作小組,從科學的角度成為長效機制。還有其他環節,畜牧業、獸醫抗菌藥物的使用,作為生產劑的畜牧業使用也要加以控制,需要聯控聯防的機制。

  現在遏制細菌耐藥已經上升為國家行動,日前國家衛生計生委等14部門聯合印發的《遏制細菌耐藥國家行動計劃》指出,到2020年爭取研發上市全新抗菌藥物1-2個,新型診斷儀器設備和試劑5-10項;零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋,省、區、市憑獸醫處方銷售抗菌藥物的比例達到50%。國家衛生計生委醫政醫管局副局長郭燕紅表示,推進在衛生農業領域的合理使用,提高社會公眾合理用藥的意識,要創新管理方式和方法。推行“負面清單”管理,明確抗菌藥物禁止使用或限制使用的條件。繼續做好監測工作,掌握我國細菌耐藥的流行和變化趨勢,加大監督和公示力度。

  在我國,醫院輸液室儼然是最忙碌之地,據統計,國際上每年每人輸液的平均水平是2.5到3.3瓶,而我國則變成8瓶。為控制門診輸液中的抗生素濫用,安徽、浙江、江西已明確出臺對門診輸液的限制性措施,直至全面取消。國家衛生計生委醫政醫管局醫療與護理處處長李大川表示:目前,抗菌藥物治理工作已經進入了制度化和常態化的管理階段,將加強靜脈輸液管理,減少因趨利而不合理使用抗菌藥物。李大川表示,要細分明確不同的抗菌藥物的使用級別,對于某些病種、某些疾病狀態下,不允許使用抗菌藥物的使用情況。進一步明確不同的醫療機構允許使用哪些抗菌藥物,有一些醫療機構,比如較基層的,或者沒有非常好的檢測檢驗能力的醫療機構,會限制高級別的抗菌藥物使用。

  “能吃藥不打針;能打針不輸液”,這是世界衛生組織確定的合理用藥的原則。然而在日常生活中,公眾對于抗菌性藥物的使用,仍然存在著不少誤區,比如拿抗菌性藥物當消炎藥、當感冒藥用。浙江大學醫學院附屬第一醫院教授肖永紅提示:其實,抗菌性藥物,也就是抗生素僅僅適用于細菌引起的炎癥,對由病毒引起的炎癥無效。“感冒、關節疼痛,有點頭疼腦熱,都去買抗菌藥,或者有點腹瀉,不少公眾都去買抗菌藥。到了藥店,他說買消炎藥,其實買的抗菌藥。這些泛化的概念要加以糾正,不然總覺得抗菌藥可以包治百病。再者,一般在門診,感染者都是比較輕的感染,現在有許多口服的抗感染藥物都能夠解決問題,無需去靜脈輸液。”

編輯:高楊

關鍵詞:輸液;抗生素

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